Ivan Langer


Děkuji všem za dosavadní přízeň. Rád se s vámi potkám na mém Facebooku. Ivan Langer

Zaujalo mě...

Vrchní soud dal Ivanu Langerovi za pravdu ve sporu s vydavatelem MF DNES a idnes.cz (MAFRA, a.s.) o ochranu osobnosti a zrušil rozsudek soudu prvního...

více »

Ivan Langer
Curriculum vitea

Diskuze

Omlouvám se všem zájemcům o komunikaci se mnou na tomto webu, ale diskuse zde byla pozastavena, beru si na nějaký čas prázdniny :-)

Pokud máte zájem komunikovat se mnou i nadále, můžete využít můj Facebook, rád Vás přivítám mezi své přátele :-)

Ivan Langer

  14.05.2010 18:49 Hemoroidy
 
Hemoroidy

21. června 2008, MUDr. Aleš Fibír
Přečteno: 206363x
Hemoroidy patří k nejčastějším onemocněním, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Jsou velmi časté i v internetové poradně.

•Jaká je příčina
•Jaké jsou příznaky
•První pomoc
•U lékaře
•Co neovlivníte
•Co můžete sami
•Máte riziko onemocnění?
•Jaká je léčba
•Jaké jsou možné komplikace
•Na co se nejčastěji ptáte
•Otestujte se
•Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Zlatá žíla nemusí vždy znamenat zlatý důl
Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, ale k lékaři se s nimi moc nechodí. Sedm z deseti chirurgických dotazů v internetové poradně se týká hemoroidů, respektive jejich komplikací. Je tedy nejvyšší čas podrobně odpovědět na otázky, na které se jednotliví tazatelé stále ptají. Většinu z nich vystraší „krev ve stolici“ či „krev na toaletním papíře“ případně bolestivý "nádor" v konečníku.

Už název článku je v podstatě matoucí. Hemoroidy se napůl laicky vlastně označuje žilní pleteň v oblasti konečníku. Tu máme všichni. Je to až onemocnění těchto cév, co způsobuje hlavní průvodní příznaky nemoci. Hemoroidální žilní pleteň má tedy každý, ale jen někdo s ní má potíže. Těmto potížím se pak poněkud nepřesně říká „mít hemeroidy“. Lidově jsou hemoroidy také nazývány „Zlatou žilou“.

Jaká je příčina

Onemocnění hemoroidální pleteně vzniká z různých příčin. Nejčastěji příčinou je však tlačení na stolici vsedě. Tlakem dochází ke zvyšování žilního tlaku, zvětšení a zduření pleteně a následně může dojít ke krvácení nebo k výhřezu cévní pleteně, kryté střevní sliznicí, před řitní otvor. Tam si lze pak vyhřezlý „hemoroid“ nahmatat. Ostatní příčiny působí podobným způsobem. Jedná se o chronickou zácpu, těhotenství, obezitu, strava s nízkým příjmem vlákniny atd.

Jaké jsou příznaky

Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení . Nacházíme světlou krev na povrchu stolice, která s ní není promíchána, v množství od stop na toaletním papíru po „jezírko“ v záchodové míse. Krvácení je téměř vždy spojeno právě s vyprazdňováním. Při častém a větším krvácení se může objevit až chudokrevnost.

Při déletrvajícím průběhu dochází ke zvětšování hemoroidů, které pak lze nahmatat kolem konečníku jako elastické „výrůstky“ různé velikosti, někdy na pohmat bolestivé. Zpočátku je možno je zasunout zpět do řitního kanálu. Později zůstávají vyhřezlé trvale. Poté se mohou vyskytovat další příznaky, jako je odchod hlenu na povrchu stolice, špinění spodního prádla nebo podráždění kůže kolem konečníku. Bolest není pro toto onemocnění typická. Bývá až při větším rozsahu nebo při trombóze (ucpání sraženou krví) žilního uzlu.

První pomoc
Naleznete-li při stolici malé množství krve v záchodové míse, nepropadejte panice. V drtivé většině případů se jedná o krvácející hemoroidy. Ty ani nemusí být vidět, pokud si prohlédnete konečník (např. zrcátkem). Pokud nekrvácíte stále a množství krve není extrémně velké, tak k lékaři akutně nemusíte. Krvácení spontánně ustane. K lékaři můžete jít až druhý den .

Někdy můžete kolem konečníku nahmatat, případně vidět, více či méně bolestivé uzlíky , které jsou většinou měkké a jdou zastrčit zpět do řitního otvoru. Pokud je tento uzlíky nafouklý zduřelý a na dotyk výrazněji citlivý až bolestivý, jedná se zřejmě o trobózu (ucpání) žíly. To už je stav, který se můžete pokusit zvládnout sami, někdy vás to ale k lékaři jít donutí.

Návštěvu lékaře však neodkládejte. Ne každé krvácení po stolici nebo jiné potíže s konečníkem jsou hemoroidy. Může se jednat i o něco vážnějšího, což Vy jako laik neodlišíte.

U lékaře
Jak lze vyšetření diagnostikovat? Bez toho, že na lékaře „vystrčíte zadek“ to nejde. Věřte však, že lékaři jsou na to zvyklí a přistupují k tomuto onemocnění stejně profesionálně , jako k angíně nebo zlomenině. Každý lékař, ke kterému přijdete s krvácením z konečníku či jiným problémem konečníku se týkajícím, by měl vyšetřit váš konečník nejen pohledem, ale i prstem. Není to bolestivé vyšetření. Samozřejmým požadavkem za vaší strany v dnešní době, je provádět toto vyšetření s ohledem na vaše soukromí a váš pocit intimity. Pokud po těchto vyšetřeních není diagnóza zjevná, měl by vás lékař vyšetřit anoskopem nebo rektoskopem . Jsou to trubičky z plastu nebo kovu po zasunutí do konečníku umožní jeho vyšetření. Případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení, odhalí také kolonoskopie, která umožní lékaři prohlédnout celou oblast tlustého střeva.

Bohužel krvácení do stolice jako takové může znamenat i vážnější onemocnění. Není tedy možno krvácení z konečníku podceňovat a bez bližšího vyšetření svést toto krvácení na hemoroidy. Každé krvácení do stolice musí být vyšetřeno lékařem! Riziko promeškání možnosti včasné diagnozy nádorového onemocnění tlustého střeva je se stoupajícím věkem vysoké.

Pokud vám lékař po vylíčení Vašich potíží odpoví „to jsou hemoroidy“, aniž by vás vyšetřil, tak zbystřete. Vyšetřit by vás měl. Musí totiž vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Těmito onemocněními jsou např. výchlipky (divertikly) tlustého střeva, nádory tlustého střeva a konečníku , nárůstky (polypy) střevní sliznice, nárůstky kůže konečníku (kondylomata, kožní nádory), řitní trhlina, nespecifický střevní zánět (ulcerózní kolitida) apod.

Co neovlivníte
Nebo lépe – co ovlivnit můžete. Velmi důležité je pravidelné každodenní vyprazdňování. Podpoří ho dostatečný příjem tekutin, nejméně 2 litry denně a větší zastoupení vlákniny v potravě. Pokud chcete vyvolat po ránu defekační reflex, zkuste vypít sklenici vlažné vody. Používání projímadel omezte jen na nejnutnější případy. Důležitý je také pravidelný pohyb turistika, plavání, cvičení. Naopak sport, který vyžaduje dlouhé setrvání vsedě, jako je cyklistika, vhodný není. A nakonec se vyhýbejte jídlům, která mohou podráždit, jako jsou kořeněná jídla, alkohol a nadměrné množství kávy. a.

Co můžete sami
Především se zbavte zácpy, která je jedním z faktorů, které vznik hemoroidů podporují. Příznaky, jako jsou bolestivost a svědění, můžete zmírnit pomocí mastí a čípků, které zakoupíte v lékárně. Řada z nich je volně prodejných bez předpisu lékaře. Nestyďte se poprosit lékárníka, aby vám pomohl z výběrem. Překonejte stud a konzultujte své problémy s lékařem.

V palácích na Nilu věnovali konečníku i jeho obsahu mimořádnou pozornost. Proto měl každý Egyptský faraon strážce konečníku - lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Ten přispěchal k vládci vždy, když faraon trpěl zácpou, aby vyvolal defekační reflex. Pokud nepomohl, bylo na řadě zaříkávání, ovšem faraónův lékař přišel o místo, ne-li o život. Dnes to jistě tak dramatické nebude, přesto můžeme jen doporučit : Staňte se sami sobě strážcem svého zdravého konečníku.

Máte riziko onemocnění ?
Hemoroidy jsou velmi časté. Jednou úsloví praví, že lidé se dělí na ty, kteří hemoroidy mají a na ty, kteří je mít budou. Podle odhadů postihují hemoroidy asi 70 % lidí starších třiceti let, častěji se objevují u mužů. Onemocnění je typicky lidskou chorobou, u zvířat se nevyskytuje.

Obtíže s hemoroidy se mohou vyskytnout v každém věku. Jsou pravděpodobně podmíněny geneticky, ale k jejich rozvoji přispívá i životní styl s nezdravými stravovacími návyky a s převahou sedavých činností, a dále těhotenství , porod a některé choroby , např. jater.

Jaká je léčba
Jak již bylo řečeno, hemoroidy jsou normálním stavem, léčíme v podstatě jen klinické obtíže a komplikace s nimi spojené. Z konzervativních (neoperačních) postupů se doporučuje vysokozbytková dieta, zvýšený přívod tekutiny nebo teplé sedací koupele. Čípky a masti, kterých je celá řada a v každé lékárně jsou vám schopni doporučit některé z nich, mají podpůrný účinek. V závislosti na obsažených látkách hojivý nebo znecitlivující.

Z dalších léčebných postupů se uvádí opich (sklerotizace) hemoroidální cévy nebo aplikace chladu (kryoterapie). Rutinně se ale neprovádějí pro jejich některé nevýhody.

Velmi elegantní metodou je nasazení elastické gumičky (ligatura) na hemoroidální uzel, čímž lze dosáhnout jeho odumření a odloučení. Výkon většinou není bolestivý, pokud se gumička nasadí dostatečně vysoko. Výkon lze opakovat po 2-4 týdnech a výsledky jsou velmi dobré. 7-10 den může nastat mírné krvácení a to v okamžiku, kdy se odumřelý hemoroid odlučuje.

Jednou z možností léčby je klasická operace . Při ní se uzly chirurgicky odstraní a přívodné cévy pleteně se podváží. Vzniklé defekty se nešijí, ponechávají se ke spontánnímu zhojení. Kupodivu se v této oblasti rány hojí velmi dobře. Hojení po operaci však může být bolestivé. Operaci lze doporučit pacientům s trvale vyhřezávajícími uzly, případně pacientům s opakovanými trombózami.

Dalším postupem o kterém se nyní více mluví je operace s použitím speciálního svorkovače ( stapleru ), tzv. Longova metoda. Při ní dochází k zasunutí a zafixování vyhřezávající hemoroidální sliznice zpět do rekta zároveň s přerušením jejich cévního zásobení. Výhodou je většinou nebolestivý pooperační průběh, nevýhodou cena svorkovače, na který si pacienti někdy musí připlácet.

Jaké jsou možné komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací u hemoroidů je ucpání (trombóza) žilního uzlu. Projevuje se jako bolestivý zduřelý „uzlík“ u řitního otvoru. Může postihnout i jinak zdravé osoby a nemusí být ani spojena s hemoroidy. Bolest postupně během 2-3 dnů většinou odeznívá i bez léčby. Někdy může dojít k prasknutí a drobnému krvácení. Doporučují se teplé sedací koupele, zklidňující masti a klidový režim. V časném stadiu může lékař pacientovi rychle ulevit malým výkonem v místním umrtvení, při kterém se uzel rozřízne a sraženina se odstraní.

Při chronickém a déletrvajícím krvácení můlže dojít k chudokrevnosti (anémii). Výjimečně a z velkých „hemoroidů“ může být krvácení jednorázově velmi výrazné. Pokud budete mít „hemoroidy“ více let, může při jejich neléčení dojít ke vzniku i velkých výhřezů sliznice skrze konečník. Tam pak hrozí jejich kompletní trombóza která může skončit odumřením postižené sliznice. To je stav, který vás pak případne může ohrozit i na životě.

Na co se nejčastěji ptáte
Před měsícem si mi v ústí řitního otvoru se mi udělal malý nádor, který vypadá jako malý váček velikosti fazole. Má namodralou barvu a je celkem tvrdý. Nepříjemně pálí a při pohybu cítím tření. Co mám dělat?
To co popisujete se nejvíce podobá tzv. hemoroidům, což je vlastně žilní pleteň v okolí konečníku, která někdy tzv. ztrombotizuje, tedy že se v žilách krev srazí a udělá se sraženina (trombus). Léčba je konzervativní. Používají se čípky nebo masti na hemoroidy. Častá hygiena je samozřejmostí, akutní stav by měl odeznít cca do 3-5 dnů. Někdy je nutný drobný chirurgický výkon v místním umrtvení (rozříznutí uzlíku a vyjmutí sraženiny). Ale to jen v případě že by se vaše potíže stupňovaly. Každopádně doporučuji chirurgické vyšetření. Mohlo by se totiž jednat i o příznak jiného, závažnějšího onemocnění.

Před třemi dny jsem zjistila u konečníku bolestivou bulku. Když si bulku nahmatám, bolí. Zatím se mi nechce k lékaři. Můžete mi poradit, alespoň na začátek, nějakou mast či jakoukoliv léčbu?
Bolestivá bulka v oblasti konečníku je velmi pravděpodobně hemoroidální uzel, který může být ucpán krevní sraženinou. Vhodné jsou teplé sedací koupele a případně čípky a masti na hemoroidy. Pořídíte je v každé lékárně. Během několika dnů by měly příznaky odeznít. Pokud ne, tak určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat i o jiná onemocnění. Taktéž pokud máte teplotu vyšší než 37 stupňů, nebo se bolesti progresivně zhoršují, neodcházejí vám větry či se nemůžete pro velkou bolest vyprázdnit, určitě navštivte bez zbytečného odkladu lékaře.

Při každodenní stolici se mi na toaletním papíře objevují drobné, světle červené skvrnky a během dne pociťuji nepříjemné svědení. Vše jsem řešil důkladnou hygienou, ale to nepomáhá.
Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při vyprazdňování nebo řitní trhlina. Dle vašeho popisu by se mohlo jednat i o ekzém. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám návštěvu lékaře. Stud stranou. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění, včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení. Vzhledem k charakteru krvácení bude ležet spíše v konečných částech trávicího traktu. Aby se našel zdroj krvácení do stolice je nutno: provést vyšetření konečníku prstem, dále rektoskopii (vyšetření do hloubky cca 10-15 cm rigidním rektoskopem) a eventuálně pokud se nenajde ložisko krvácení tak vyšetření celého tlustého střeva ohebným kolonoskopem. K tomu je možno provést vyšetření krve (krevní obraz k posouzení stupně závažnosti krvácení, vyšetření parametrů krevní srážlivosti apod.). Toto spektrum vyšetření berte jako orientační. Jedině vyšetření gastroenterologem nebo všeobecným chirurgem může určit diagnozu a následnou léčbu.

Moje čtrnáctiletá dcera začala krvácet z konečníku. Krev ve stolici byla z počátku hustší , jasně červená, asi tak 2 až 3 lžice. Bolesti nemá, ani při stolici ani jinak.
Krvácení z konečníku bývá nejčastěji při hemoroidech, tedy tzv. žilních městkách v oblasti konečníku, nicméně věk vaší dcery není typický pro výskyt tohoto onemocnění. Příčinou krvácení z konečníku může být více různých onemocnění včetně těch nejvážnějších. Pokud se krvácení objevuje opakovaně je nanejvýš vhodné provést vyšetření konečníku, potažmo celého tlustého střeva. Kolonoskopie prohlédne celou oblast tlustého střeva a může najít případné ložisko či zánět, který by byl příčinou krvácení.

Už deset let, od prvního porodu, mám ošklivé hemoroidy. Když se hemoroid zanítí, je velice bolestivý. Většinou se to stává po průjmu nebo dokonce i po požití tvrdého alkoholu. Když mám zácpu, hemoroid se stáhne zpátky, aniž by se zanítil. Odhodlala jsem se jít na operaci. Kdybych operaci nepodstoupila, jaká mi mohou hrozit v budoucnosti nebezpečí?
Pokud nepodstoupíte operaci, nemusí se stát vůbec nic. Stav v oblasti konečníku může být neměnný po mnoho let. V případě dalších faktorů, např. při graviditě, zácpě nebo i bez zjevné příčiny se stav může zhoršovat, hemoroidy mohou být větší, posléze stále vně konečníku. Mohou bolet, mohou se ucpat sraženinou (trombóza hemoroidálního uzlu) nebo krvácet. Krvácení jednorázově vás neohrozí, i když může být při opravdu velkém nálezu masivní, spíše by hrozila postupná anemizace, tedy chudokrevnost. Ohrozit váš život může tedy pouze ve vyjímečných případech a při opravdu velkém nálezu. Spíše by vás do budoucna mohlo toto onemocnění více či méně obtěžovat.

Manžel má asi 3krát do měsíce ve stolici krev. Není to nijak pravidelné. Přemlouvám ho, ať si zajde k lékaři, i když nikdo z našich příbuzných rakovinu nemá. Je mu 25 let, dodržuje správnou životosprávu a v rámci možností sportuje.
Na to, aby měl manžel nádorové onemocnění tlustého střeva, je poměrně mlád. V jeho věkové kategorii se toto onemocnění vyskytuje zřídkakdy. Nejčastěji je příčinou krvácení do stolice poranění hemoroidů při defekaci nebo řitní trhlina. Příčinou však může být i zánětlivé střevní onemocnění, polypy tlustého střeva , divertikly tlustého střeva atd. Žádné krvácení do stolice by se nemělo podceňovat a doporučuji vám manžela přemluvit k návštěvě lékaře. Stud stranou.

Zjistil jsem při sprchování, že mám malinké výrůstky v konečníku, které jsem tam dříve neměl. Krev ve stolici jsem zatím neměl, ani žádné bolesti při vyprazdňování. Pokud se jedná o počáteční hemoroidy, co by jste prosím doporučili na jejich léčbu?
Podle toho co popisujete by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku. Konzervativně lze doporučit přiměřenou hygienu konečníku, lokální přípravky Spofax čípky, Faktu čípky, ProctoGlyvenol apod., preparátů je na trhu více. Nemá cenu je užívat chronicky, spíše nárazově pokud budete mít nějaké obtíže. Hemoroidy se mohou střídavě objevovat a zase mizet. Ne že by úplně mizely, spíše se reponují zpět do análního kanálu a nejsou hmatné. Je také dobré vyvarovat se zácpy ale nikoli za cenu chronického užívání projímadel. Pokud se připojí nějaké další potíže navštivte lékaře například všeobecného chirurga.


Chtěla bych se zeptat na možnost léčby hemoroidů, které se mi vytvořily po porodu. Moje potíže nejsou velké, ale chci je řešit. Zajímalo by mne by mne, jestli je zákrok bolestivý, zda-li je nutná hospitalizace, jak dlouhá je rekonvalescence, atd. Případně jiné metody účinné léčby. Může hemoroidy zhoršovat analní styk?
Hemoroidy se často objevují po porodech. Jedná se o nezhoubné onemocnění. Sedavé zaměstnání vám moc nepomáhá, ale přílišnou váhu bych mu také nepřikládal. Anální styk může způsobit zhoršení průvodních potíží, ale nemůže hemoroidy sám od sebe způsobit. Nemusíte se tedy obávat, že by jste si hemoroidy análním stykem způsobila. Hemoroidy máte již delší dobu, ale byly celou dobu reponovány ve vyšších partiích konečníku a proto vás netrápily. Záleží tedy jen na vás zdali budete riskovat zhoršení potíží či eventuálně trombózu hemoroidu po análním styku. Zpočátku můžete zkusit konzervativní léčbu. Pokud nezabírá, doporučuji navštívit všeobecného chirurga. Ten vás vyšetří a navrhne nejvhodnější další postup. Případně navrhne vyšetření tlustého střeva, aby vyloučil ještě jiná onemocnění tlustého střeva a konečníku, která se mohou projevovat symptomy které uvádíte. Pokud selhává konzervativní léčba, je na místě operace, která se však dá provést různými způsoby. Urgentnost operace je spíše dána vámi, resp. záleží na tom jak moc vás příznaky onemocnění trápí nebo obtěžují. Metod jak řešit hemoroidy operačně je více.

Mám vyhřezlé a bolestivé hemoroidy a strach z operace. Celkem jsem se s nimi naučila žít, ale v poslední době jsem si všimla hlenu ve stolici. Je bud čirý nebo v barvě stolice. Moje problémy to nezhoršuje, ale mám strach z rakoviny střeva. Nechci podstupovat nepříjemná vyšetření pokud to není nezbytně nutné. Můžete mi poradit jestli tyto symptomy jsou dostatečné pro další vyšetření?
Výskyt hemoroidů v souvislosti s porody je typický. Hlen ve stolici nemusí nic znamenat, ale může být příznakem onemocnění tlustého střeva. Nemusíte myslet hned na nádorové onemocnění, ve vašem věku se vyskytuje řídce, ale může se jednat i např. o zánětlivé onemocnění, i když i u toho by jste měla ještě další potíže (bolesti, průjmy apod.) Doporučuji však při opakovaném výskytu hlenu se poradit s lékařem a případně podstoupit koloskopii. Jedná se sice o poměrně intimní oblast ale opatrnosti nikdy nezbývá.

Zevně na levé straně konečníku nalézám vypouklý útvar asi 2 cm na délku, nekrvácí, ale svědí a bolí. Po týdnu pečlivého ošetřování, koupel, mast Aviril H, bolest trochu polevila , ale útvar zůstává. Je možné, že se jedná o hemoroidy?
Podle toho, co popisujete, by se opravdu mohlo jednat o hemoroidy navíc komplikované trombózou hemoroidálního uzlu. Hemoroidy jsou v podstatě "křečové žíly" v oblasti konečníku a někdy může dojít, že se krev v uzlu "srazí" (ztrombolizuje). Pokud nepomůže konzervativní léčba, tak je na místě drobný chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii uzel rozřízne, sraženina vyjme a následuje okamžitá úleva, rána se sama spontánně do několika dnů zahojí. V úvahu dle popisu však připadají i další eventuality (zánět, absces konečníku, píštěl konečníku nebo nádorové onemocnění). Bylo by tedy nutné stav zkonzultovat s lékařem.

Otestujte se
Jaký je nejčastější příznak onemocnění hemoroidální pleteně?
Proč je nutno každé krvácení do stolice vyšetřit lékařem?
Jakým způsobem se hemoroidy operují?

Co pro sebe můžete udělat právě teď?
Navštivte Virtuální centrum Hemoroidy , kde se můžete objednat ke specialistovi.

V lékárně můžete zakoupit některý z volně prodejných léků .

Léčbu podpoříte užíváním potravních doplňků .
  07.03.2010 21:16 Volič ODS
 
Hele pane Ladislave Marku, pokud vím byla dohoda pouze na jeden příspěvek, ale pán se nám rozepsal jak v usnesení.Poradím Vám jedno pane Marku odejěte, tady na těchto stránkách nemáte opravdu vůbec co dělat, opravdu se nad sebou zamyslete a dovolím si Vás označit za tupého idiota a nechce se mě vůbec věřit, že Vy jste sloužil někdy v minulosti u policie.Možná na Vaše příspěvky čekají v Klubu pěstitelů pampelišek. Držte slovo a už sem nelezte.
  07.03.2010 21:26 ale
 
N É !!!, bude nuda ...
  07.03.2010 21:27 hezký
 
No tak to mu doteď příspěvky dole radily totéž, ale byly mírné jako beránek.A že má Marek zahrádku k tomu se tady přiznal, ale že by pěstoval pampelišky s tím se fakt ještě nepochlubil, kluk jeden ušatej tajemnej.
  07.03.2010 22:37 NEEEEEE
 
kdo a čím nás tady potom bude bavit????
  08.03.2010 07:51 XXXP
 
for všichni
Prosím vás nechte u rentiéra na pokoji. Když na jeho výroky nebudete reagovat, tak přestane psát ty převážně nesmysly.
  07.03.2010 17:51 rentiér <Ladislas.marek@volny.cz>
 
Pro nicka " rentiér". Koukám, že máte opravdu velkou nenávist vůči policistům a podobně.Již jednou jsem Vám sdělil, nic Vám do mě není. Běžte poučovat jiné, já mám něco za sebou, nevím jak vy.Jestli jste odpracoval někde v jednom zaměstnání 25 let, tak poučujte, je vidět, že ne.Většinou poučují anonymně, co nic neudělali pro společnost.Koukám, že nemůžete snést, že Vám někdo slušně oponuje. Jinak urážet se nemá, to svědčí o jakého člověka se jedná. Potom by bylo dobré odpovědi nekopírovat, snad máte svůj úsudek. Pak opravdu někoho poučujte. Koukám, že točíte, jsem naprosto vyrovnaný člověk, já problém nemám, je vidět, že vy ano. Hlavně Vás neurážím, slušnost,je slušnost. Bylo by dobré si to zapamatovat.S pozdravem příjemného večera jenom spokojený občan ,rentiér.Pro " nemůže " buďte tak laskav pane, neuvádějte nesmysly, udáje, když je nemáte ověřené. To svědčí , že jste člověk, který rád provokuje, o koho se též jedná.To bych mohl také napsat, že Vy netaháte, když to není pravda, ale já to v povaze nemám.
  07.03.2010 18:44 to snad není pravda
 
na "tohle" už mě fakt napadají jen neslušné výrazy. Prostě "chytrému napověz, hloupého kopni", tady i kdyby ho člověk ukopal tak to bude zbytečná námaha a v té hlavě se mu nerozsvítí. No zase "kde nic není ani smrt nebere" a "vůl zůstane volem, býk z něho už nikdy nebude". A jak může mít policista nenávist vůči policistům to mi taky hlava nebere. No co se dá dělat když má někdo "IQ tykve", ale dobře jsme se pobavili, ne??
  07.03.2010 18:52 pravda
 
pobavili, až zase na ten pravopis, ale nyní už jen lehce, rentiér jde do sebe i v tomto směru !!! Tak zas někdy ...
  07.03.2010 19:17 tak nevím,nevím,
 
ale není on ten rentiér naklonovaný denver, nebo obráceně, nebo snad "já na bráchu, brácha na mě", nebo že by "podoba čistě náhodná", no to je potom fakt náhoda...... jeje dobrý večer pane Marek...
  07.03.2010 19:36 nazdar pane Marek
 
to je hrozné ti anonymové co. Co oni si vůbec myslí, že tak výborného bývalého poručíka budou zesměšňovat? A proč to dělají, když se zesměšňuje sám, viďte. To je dneska mládež to je hrůza. Určitě víte jaká "bije", to za našich mladých časů nebylo viďte. A jak jde život, už vám dupou králíci? To jsme si hezky pokecali, co. Zdraví Franta Vopršálek
  07.03.2010 20:31 Laďo a co tohle?
 
bejkvalka E-mail

po delší době jsem zavítal na tyto stránky a vidím zde opět Láďu "výslužku",který svými pocity zaměstnává ostatní, bohužel nejen zde, ale i na stránkách Ivana Langera. Tak vzkaz pro něj. Hergot chlape, jdi do sebe a nedělej ostudu Lípákům. Bývalý z Mimoně.
  07.03.2010 14:06 renitér <Ladislas.marek@volny.cz>
 
Pro nick "ani". Zase se zde stejný člověk, nebo jiný nemístně vyjadřuje. Nejste policista. Jinak by Vás zajímal údaj, že drtivá většina policistů odešla po 25 letech služby, někdo při starém, někdo při novém zákoně, pro koho to bylo výhodnější. Každý je stůjcem svého štěstí.Jinak zdar netáhlům , to není na moji adresu pane, asi jste si mě s někým spletl. Jak jsem uvedl, já mám něco za sebou, opakuji, co vy. Nevím, jestli čtete pozorně.Jsou i fetky, závadové osoby,jak jsem jim říká, opilci, podvodníci a podobně. Těm můžete nadávat do netáhlů, jestli Vás to také baví. Nevím, zda máte opravdu něco za sebou, asi ne,tak važte slova, nadávat se nemá, jak jsem několikrát sdělil. Sám/i/jste uvedl/i/, že jenom plodná diskuse, ale urážet, to snad ne. S pozdravem jenom velmi spokojený občan rentiér.
  07.03.2010 14:55 rentiére
 
už nevím jak to říci aby to pochopil i majitel IQ tykve. To žes odešel po 25 letech služby je tvoje věc a mluv sám za sebe, spousta dalších i po 25 letech slouží dál, slouží dobře a bez vyhoření, ale to už ti řekli i na stránkách UBS, tak si ty tvoje zaručené údaje nech třeba pro strýčka příhodu. Víš co, dobrá rada nad zlato, tak se jí chop - svítí sluníčko běž třeba na procházku, nebo se opalovat na zahrádku, nebo si běž odpočinout ať nevyhoříš taky ve svém současném zaměstnání a nebo z těch svých blábolů napiš knihu, třeba ti ji někdo v pomatení mysli vydá a ty na tom ještě vyděláš. Ať nemarníš čas zbytečně.
  07.03.2010 14:58 tak to je fakt
 
rentiér

JÁ JSEM OPRAVDU ÚPLNĚ ZDRAVÍ ČLOVĚK A NEMÁM PAPÍRY NA HLAVU - JSEM JENOM TROCHU POSTIŽENÝ A UBLÝŽENÝ
  07.03.2010 15:12 nemůže
 
ve svém současném zaměstnání vyhořet, protože jak uvedl před pár dny, ještě netahá
  07.03.2010 16:54 rentiére
 
..to je neštěstí, když "tohle" pracovalo u policie a celých 25 roků bylo taky mým kolegou,...děs a hrůza a ostuda policistů. Říká se, že v životě je "nejhorší srážka s blbcem". Ano rentiére, teď už vím a tys mě o tom přesvědčil, že je to pravda. U policie jsem přes 30 roků a ještě nevyhořívám.
  07.03.2010 13:33 rentiér <Ladislas.marek@volny.cz>
 
Jen jsem čekal, jak ten pán bude reagovat. Proto jsem připsal tu větu o pravopisu.Když se mu něco vytkne, tak hned urážky, hlavně anonymně, jak úchvatné.Pro xyz, já jsem v klidu, nemám za co stydět, ale urážet se nemá, jak jsem zde několirát uváděl. Jimak pod tímto nickem , jak se ten pán píše /rentiér/ není policista, ale pořád člověk, co dovede jenom urážet. Na otázky, zda má něco za sebou, není schopný reagovat, ale pravdivě. Kdybyste byl policistou, tak na urážky na webu budete reagovat, ne někoho urážet. S pozdravem jenom velmi spokojený občan, rentiér pane.
  07.03.2010 12:12 civil
 
Pořád vám říkám,že drtivá většina z vás je k ničemu:

http://www.novinky.cz/domaci/194014-otrockou-praci-zazilo-v-cr-m noho-ukrajincu.html

Dávat pokuty důchodcům za lékárničku.......,to je jedno z mála co by vám šlo.
  07.03.2010 11:11 rentiér <Ladislas.marek@volny.cz>
 
Pro rentiéra. Vy se divíte.Jenom jsem musel reagovat, po dobu, co jsou zde webovky, tak jsou zde i tací,co pod různými nicky uráží policisty a rentiéry. Je přirozené na to reagovat, sám byste si to nenechal líbit.Stačí si je po celou dobu webu vyhledat. Jinak se policejni práce, metodika po letech nemění.Nikoho neurážejte, nic Vám do mne není. Vás někdo nemístně urážet, tak hned urážky a tykačka. Je vidět, že o policejním řemesle nic nevíte, pak , že jste se dosti snížil k tomu, zde nemístně urážet.Víte pane, je to opravdu ubohé, já žádný problém nemám, mám dojem, že vy asi ano. Potom, zda jste někde vydržel v jedné práci více než 25 let, tak zde něco piště. Já mám něco za sebou, nevím jak vy. Doufám, že Vám jde aspoň pravopis.S pozdravem jenom spokojený občan rentiér.
  07.03.2010 11:19 xyz
 
Že Vás to ještě baví...
  07.03.2010 12:33 rentiére
 
s pravopisem je potřeba začít IHNED u sebe, neboť 4.3.2010 to jsou blbé keci s měkkým "i" a o 4 řádky níže už kecy správně, tedy s tvrdým "y". Ale objevil jsem i další hrubky, takže k zamyšlení samotného sebe nad sebou ...
  07.03.2010 13:00 rentiére
 
..to je neštěstí, když "tohle" pracovalo u policie a celých 25 roků bylo taky mým kolegou,...děs a hrůza a ostuda policistů. Říká se, že v životě je "nejhorší srážka s blbcem". Ano rentiére, teď už vím a tys mě o tom přesvědčil, že je to pravda. U policie jsem přes 30 roků a ještě nevyhořívám.
  07.03.2010 13:27 ani
 
já jsem ještě nevyhořel a to mám též víc jak 25 let odslouženo v přímém výkonu, takže rentiére chyba bude asi v tobě ... zdar netáhlům
  07.03.2010 09:18 rentiér
 
JÁ JSEM OPRAVDU ÚPLNĚ ZDRAVÍ ČLOVĚK A NEMÁM PAPÍRY NA HLAVU - JSEM JENOM TROCHU POSTIŽENÝ A UBLÝŽENÝ
  07.03.2010 08:30 rentiér <Ladislas.marek@volny.cz>
 
Jenom na dokreslení chytrolíni, nic ve zlém, až budete mít odboucháno, to co jsem napsal, pak možná kritizujte. Já s prací problém neměl a nikdy nebudu mít. Jo, na úřadu práce jsem byl, k tomu náhradní pojištění, takže do zápočtu. Asi ten zápočet závidíte. Začněte pánové od sebe, až něco dokážete, pak možná máte právo kritizovat. Jak jsem již uvedl, nikoho urážet a ani bývalé kolegy Vám nepřísluší. Nic o té práci nevíte a měnit nicky, jak úchvatné. S pozdravem velmi spokojený občan rentiér.Jenom doplním : Venku svítí sluníčko, už se těším na práci na zahrádce , na mecheche a podobně. Nevím, jak jste na to s prací vy, možná že někteří bez práce, pište jenom, co je pravda. Jinak Vám do mne nic není.Mělo by to zde být jenom pro plodnou diskusi, ne ty nesmysly, bláboly, co uvádíte na adresu policejního řemesla, a hlavně Vám nepřísluší nikoho urážet. Stačí si pročíst za rok, co zde píšete pánové za hnusoty, na adresu těch, o kterých nic nevíte a ani o jejich práci. Tak těžké to na pochopení není.
  07.03.2010 10:10 rentiére
 
ty prostě nepochopíš, odsuzují tě tvoji bývalí kolegové kteří už dávno něco dokázali, odbouchali daleko víc roků než ty, a nevyhořeli. V žádném jejich příspěvku nejsou žádné urážky a o policejní práci vědí možná víc než ty, protože ty za roky co jsi v civilu už nejsi v reálu, žiješ v nějaké fantazii. V tvé nenávisti ke všemu a ke všem píšeš krom chorobného blábolení urážky jen ty a jestli myslíš, že tvé příspěvky jsou plodnou diskusí, tak bys měl navštívit nejspíš lékaře, tady ti nikdo nepomůže. Musíš být hodně závistivý, nenávistný a také nešťastný člověk. Je mi tě líto.
  07.03.2010 00:20 pavel
 
Česká republika - Policie České republiky
Oznámení ředitele pro řízení lidských zdrojů Krajského ředitelství policie Jč.kraje
Krajské ředitelství policie Jihočeského kraje České Budějovice
Č.j.: KRPC-14822-1/ČJ-2009-020080 4. 3. 2010

Na základě ustanovení § 22 odst. 1 a § 23 odst. 1 zákona č. 361/2003 Sb., o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, ve znění zákona č. 530/2005 Sb. (dále jen „zákon“),na obsazení 005 služebních míst vrchní komisař
ve služební hodnosti vrchní komisař

Náplň služebního místa:

Výkon nejnáročnějších policejních činností v trestním řízení při odhalování, dokumentaci a vyšetřování skutkově a právně nejsložitější trestné činnosti v příslušnosti útvarů s územně vymezenou působností vyššího stupně.Se zařazením: Krajské ředitelství policie Jč. kraje
Nám.řed.kraj řed.pro kr.sl. a vyš.
Odbor hospodářské kriminality
2.oddělení hospodářské kriminality


Místo služebního působiště: České Budějovice

Předpokládaný termín ustanovení na služební místo: 1. 5. 2010
Charakteristika služebního místa:tarifní třída 09
minimální doba trvání služebního poměru nahrazeno vysokoškolským vzděláním
minimální stupeň dosaženého vzdělání vysokoškolské v bakalářském studijním programu

Zákonné požadavky na volné služební místo

Oprávnění přístupu k utajované informaci podle zákona č. 412/2005 Sb., o ochraně utajovaných informací a o bezpečnostní způsobilosti, ve znění pozdějších předpisů, na stupeň utajení Vyhrazené

Splnění podmínek ustanovení § 22 odst. 2 a 3 zákona (zejména dosahování alespoň velmi dobrých výsledků ve výkonu služby dle služebního hodnocení)
Další znalosti a dovednosti (nesplnění není důvodem k nezařazení do výběrového řízení):
velmi dobrá znalost trestního práva hmotného i procesního
velmi dobrá znalost norem upravující občanské a obchodní právo
velmi dobrá znalost kriminalistiky a operativně pátrací činnosti
velmi dobrá znalost policejních činností v trestním řízení při odhalování a dokumentaci skutkově a právně nejsložitější trestné činnosti
komunikační schopnosti
samostatnost, flexibilita a vysoké pracovní nasazení
odolnost vůči zátěži
uživatelská znalost práce na PC, s důrazem na systém ETŘ
absolvování základní odborné přípravy
řidičský průkaz skupiny "B", včetně oprávnění k řízení služebních dopravních prostředků
Nárokové složky služebního příjmu:základní tarif v tarifním stupni podle započitatelné praxe
zvláštní příplatek ve sk. zvl. přípl. 1 rozpětí 6 000 Kč až 12 000 Kč
základní tarif bude zvýšen o 10% za směnnost v případě, že ji vyhlašovatel na volném služebním místě vyžaduje

Výčet dokladů, které připojí uchazeč o volné služební místo k přihlášce:
profesní životopis zaměřený zejména na předchozí průběh zaměstnání a současné služební zařazení
kopie služebního hodnocení podle zákona
ověřené kopie o nejvyšším dosaženém vzdělání
- kopie dokladu o ukončení základní odborné přípravy
- doklad o jmenování do služební hodnosti a o době trvání služebního poměru dle § 7, odst.2, zákona č.361/2003 Sb.
- prohlášení o vyjádření souhlasu s nahlédnutím do osobního spisu a přehledu o uložených kázeňských odměnách a trestech
- souhlas se zpracováním osobních údajů (dle přílohy č.3 k ZPPP č.15/2008)

V souladu s ustanovením § 11 zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o ochraně“) vyhlašovatel informuje uchazeče o tom, že bude shromaždovat, zpracovávat a uchovávat jeho osobní údaje, včetně citlivých údajů v rozsahu nezbytném pro uskutečnění výběrového řízení.

Podle ustanovení § 12 zákona o ochraně má uchazeč právo, pokud o to požádá, na informaci o zpracování svých osobních údajů.

Podle ustanovení § 21 zákona o ochraně, zjistí-li nebo domnívá-li se uchazeč, že jsou zpracovávány osobní údaje v rozporu s ochranou jeho soukromého a osobního života nebo v rozporu se zákonem, může požádat o vysvětlení nebo o odstranění takto vzniklého stavu. Současně má právo se svým podnětem obrátit na Úřad pro ochranu osobních údajů. Předložené osobní údaje budou uchazeči vráceny spolu s informací o jeho výsledku ve výběrovém řízení.

Písemnou přihlášku, požadované doklady včetně svojí kontaktní adresy a telefonu (popř. e-mailu) uchazeč doručí do 31. 3. 2010 na adresu:

Policie České republiky
Krajské ředitelství policie Jihočeského kraje
Lannova 26
370 74 České Budějovice
(k č.j. KRPC-14822-1/ČJ-2010-020080)



Uchazeči splňující stanovené zákonné podmínky budou pozváni k absolvování výběrového řízení. Pokud nebudou k písemné přihlášce přiloženy všechny požadované doklady, nebude uchazeč do výběrového řízení zařazen.

Případné další informace podá vedoucí odboru plk. JUDr. Mgr. Milan VEITL, služební telefon 221340, nebo vedoucí 1. oddělení mjr. Bc. František ZACHER, služební telefon 221341.
plk. Pavel KUČERA v.r.
ředitel pro řízení lidských zdrojů Krajského ředitelství policie Jč.kraje
  07.03.2010 11:18 ...
 
Co tím chtěl básník říci ?
  06.03.2010 15:24 Alfons <pfz@seznam>
 
Je důležité si připomenout, že slovo "politika" samo o sobě znamená dvě věci, ne jednu. V jednom smyslu používáme slovo politika dnes, totiž charakterizujeme jím strany, volby, lidi, kteří se dostávají do vlády - politika je v tomto smyslu boj o moc.
Avšak slovo "politika" má také starší význam, který je spojený se slovem "polis", město, neboli to, čemu dnes říkáme společnost. A společnost není založena na konkurenčním boji, ta je více založena na spolupráci. Je méně založena na moci a více na tom, co nás všechny spojuje prostřednictvím kolektivní totožnosti a sdíleného osudu. Jsou to skutečnosti, které nás spojují bez ohledu na to, jak hlasujeme ve volbách. Jde totiž o společné dobro.
A to závisí nejen na vládách, ale i na nás, na nás všech společně. Dobro žije ve zvyklostech srdce, které vznikají v rodinách, které se praktikují v sousedských komunitách a které se každodenně obnovují v nedramatických činech laskavosti a pomoci. Pokud o ně přijdeme,světě je už ŽÁDNÉ ZÁKONY NA SVĚTĚ JE UŽ NEOBNOVÍ !!!
http://www.blisty.cz/2010/3/5/art51486.html
Politici se především rvou o moc a prebendy. Tím ZNIČÍ celou společnost.